Детская ортопедия и травматология г. Киров

Здравствуйте! на УЗИ ТБС в 1 мес дисплазии не было, в заключении поставлена физиологическая незрелость. Ножки разводятся в лягушку , при этом малышочек не испытывает дискомфорта, никаких щелчков нет. Но складочки у нас ассиметричные (одна лишняя или не хватает еще одной),в 4 мес сделали Rg. Ортопед в поликлинике никакой дисплазии не видит, хотя ренгенолог описал дисплазию....
прокомментируйте, пожалуйста, наш снимок!

Добрый день. Необходима очная консультация

Здравствуйте. Моей дочери (1 месяц) поставили дисплазию ТБС, прописали носить подушку Фрейка, ходить на электрофорез. Вот снимок УЗИ и заключение http://i022.radikal.ru/1012/50/a8a5a6b1d1c8.jpg Скажите пожалуйста на сколько всё серьёзно, и надо ли постоянно носить подушку Фрейка? Можно ли обойтись гимнастикой? Спасибо.

Добрый день. Необходимо выполнить все рекомендации ортопеда. Контрольный осмотр в возрасте 3 месяца с Rg т\б суставов. Подушку Фрейка носить постоянно.

Здравствуйте! Помогите пожал-та разобраться и рассеять сомнения.
дочке по снимку в 3,5 месяцев поставили дисплазию ТБС слева, ножки разводятся полностью, без щелчков, углы по 28 градусов, нет ядер окостенения, ассиметрия складок.
3 месяца носили шину Кошеля и выполняли все процедуры. В 6,5 месяцев углы справа 26* слева 23*, точки окостенения головок симметричны, но слева прерывистая линия Шентона. На приеме ортопед сказала, что шину можно больше не носить. но когда рентгенолог второй снимок расшифровывала, посеяла сомнения, сказала что дисплазия осталась, нас вообще надо гипсовать. Естественно ортопеду я доверяю больше, очень хороший специалист, но хочется знать Ваше мнение

В данной ситуации соглашусь с ортопедом

Михаил Александрович, большое спасибо за ответ! Вы развеяли все мои сомнения, как камень с души спал. Удачи Вам!!!

Добрый день, Сегодня сделали УЗИ
Правая ножка-L64градуса, B61градус,
ядро(-)
Левая ножка-L64градуса, B59градуса, ядро(-)
Это норма или
нет??? ребенку 3 месяца

Добрый день. Для определения норма это или нет небходимо предоставить фотографии УЗИ . В 3 месяца можно сделать Rg т\б суставов.

Добрый день,Михаил Александрович!
Сегодня были у вас на консультации в травмполиклинике.Дочке 1,3 месяца ноили Кошеля,гипс и 3 месяца Виленского.Вы нам сказали,что по снимкам динамики нет и выпиали еще 3 месяца Виленского.Мы её даже одеть теперь не можем,ребенок не дается её одевать и не может в ней находится,т.к. мы её сильней раздвинули она в ней ходить не может,а до этого бегала.Вобщем она ревёт на протяжении всего одевания и ношения.
Что ж нам теперь делать???Это же основное лечение я так понимаю?
И что будет,ели через 3 месяца положительной динамики снова не будет?Чем это нам грозит?Очень переживаю Сейчас углы у неё 25 и 26(((
Заранее пасибо за ответ.

Здравствуйте, обращаюсь к Вам во второй раз, с просьбой прокомментировать снимок. У нас ДТС, с пяти месяцев носим шину Кошеля,проходили курс массажа с озокеритом,электрофорез с кокарбоксилазой,пьем витамин Д3. Ортопед сказал шину носить еще до года (т.е. еще 4 месяца). Получается ребенок до года ходить не будет точно, она встает на ножки,как быть? Заранее Спасибо!
Вышлю Вам снимок в 5 месяцев и в 8 месяцев соответственно:
http://s41.radikal.ru/i091/1011/68/d082621b1002.jpg
http://i042.radikal.ru/1102/75/8323384ac445.jpg

_________________
solnushko

На rg динамика положительная. Лечение продолжить. Контрольный Rg через 2 месяца

Здравствуйте! Нашему ребенку 3 мес.Поставлен диагноз двусторонняя ДТС. По рентгену ацетабулярные углы 29 град.По узи правый тс угол альфа 64 гр,угол бета 50 гр, левый тс угол альфа 55 град, угол бета 50 гр.Положение головки на обеих ножках центральное, крыша вертлужной впадины глубокая,наружный костный выступ на павом тбс острый, на левом чуть закруглен,ядра окостенения определяются,положение лимбуса обычное.На ножках кожные складки не симметричные,а ягодичные симметричные. Ножки в стороны разводит хорошо. Назначили шину Кошля на 3 месяца носить 24 часа, снимать только на купание.
Сегодня посетили другого ортопеда, нам сказали, что у нас все хорошо и дисплазии у нас нет!
Из прочитанной мной информации я поняла, что ацетабулярные углы у нас в норме - 29 град.( при норме от 20 до 30) и они симметричные!
Помогите разобраться, очень не хочется носить шину зря!
Прилагаю рентгеновский снимок в 3 месяца, на основании которго поставлен диагноз.
http://s52.radikal.ru/i136/1103/f3/d072c39b0234.jpg

Дмитрий Александрович, добрый день! Мне бы хотелось Вам показать снимок ренгена дочки это возможно?...можно ли к Вам подойти...Зарание Огромное Спасибо!!!

Доброго времени суток!
Может быть я повторюсь, но можете подсказать, как определяется размер шины Виленского?
Заранее благодарна!

Здравствуйте. В 1 месяц сделали УЗИ т/б по рекомендации ортопеда родома, норма. Но ортопед все же направила нас на рентген. Д-з: остаточная дисплазия. Нечеткие "козырьки" крыши вертл. впадин
Хотелось бы знать Ваше мнение.

Спасибо.

Ниже привожу фото рентгенограммы в 2,5 мес.


Uploaded with ImageShack.us

Добрый день. Ненобходимо выполнить Rg в строго прямой проекции с последующей консультацией ортопеда.

Извините, не совсем поняла, Rg в строго прямой проекции, это как? Спасибо

segodnya hodili k ortopedy!

nam 10 mesyacev!

na odnoi nojke ugol 25 gradysov, na dr 27.

bol'woe li eto otklonenie?
mi jivem na kipre. tyt nam ni4ego ne nazna4aut , tipa elektrofaresa i massajei, tol'ko poyas!

sei4as nam ego ne vipisali!

skazali jdat poltora goda, potom snova priiti! i esli bydet takje, to bydyt delat operaciu!

menya eto o4en' pugaet! pravda na stolko vse zapusheno?

kakova veroyatnost', 4to vse pridet v normu?

i v 4em obi4no zaklu4autsya takie operacii? opasni li oni?mojet li stat hyje ot etogo?

Добрый день. В данном возрасте показатели АИ у мальчиков 18+-4, у девочек 21+-3. Необходимо консервативное лечение : э\ф с эуфиллином на ПОП №10, э\ф с кальцием и никотиновой кислотой на оба т\б сустава №10, ЛФК массаж нижних конечностей. Rg контроль в возрасте 1 год. Оперативное лечение с возраста 2.5 года, я думаю что у вас на фоне консервативного лечения должен быть хороший результат.

Здравствуйте, Михаил Александрович. Мы были у вас в 3,5 месяца, вы сказали, что дисплазии у нас нет, но в 6 месяцев нужно сделать контрольный снимок. Сейчас нам полгода, посмотрите пожалуйста наш снимок
http://s61.radikal.ru/i174/1105/3d/0766249b889b.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1105/f1/be3d12454fc9.jpg

Добрый день. На Rg т\б суставов показатели в пределах возрастной нормы

Спасибо большое за ответ! Еще скажите пожалуйста можно ли нам садить ребенка в прыгунки? Нужно ли ограничивать ребенка когда он начнет вставать?

Здравствуйте, нам 1,4 года. В 3,5 мес нам поставили диагноз дисплазия тс, мы носили шину Фрейха до 7 мес, делали ЛФК, массаж, парафин и электрофорез, в 7 мес были на приеме у ортопеда, он разрешил нам снять шину, ацетабулярные углы были в норме, но сказал, что есть еще "скошенность", назачили продолжать массаж, парафин, лфк, э\ф. Ребенок пошел в 11-12 мес. Мы думали все в норме и не сделалои контрольное узи, так как внешне все было хорошо. В 1,3 года я начала замечать что при долгой ходьбе в обуви немного косолапит. сейчас в 1,4 года сделали сначала узи, потом рентген, ортопед сказал, что углы очень большие при сильной нагрузке на ноги, сустав может разрушиться и понадобится операция. Сейчас я делаю ей ЛФК практические каждые 2-3 часа, массаж ягодичной области, магнито-лазер. Диагноз вторичная дисплазия. Ребенка стараюсь совсем не ставить на ноги, дома на ругах, на улице в коляске. Вопрос: Достаточно ли всех этих процедур для нормалицации суставов и насколько сильна дисплазия. Рентгеновский снимок прилагаю.

Добрый день косолапость при ходьбе может быть при патологической антеторсии (не полный поворот проксимального отдела бедра). Это проявляется избыточным внутренним поворотом бёдер. Ребенок начинает ходить заворачивая вовнутрь стопы, в крайних ситуациях запинаться. Величина антеторсии при формировании т\б сустава уменьшается и достигает 8-11 гр к возрасту 7-8 лет. Патологическая антеторсия может не полностью уменьшится . На Rg тазовый компонент развит достаточно, бедренный ядра окостенения развиты хорошо, тазобедренные суставы стабильные.Ходьба с полной нагрузкой на обе нижние конечности