Детская ортопедия и травматология г. Киров

Здравствуйте!Вчера делали рентген.Ребенку через неделю 8 месяцев.В описании написано:тазовое кольцо симметрично,ацетобулярные впадины симметричны,гипопластичны,более выражено справа.Ядра окостенения головок бедренных костей не резко ассиметричные по форме и размерам(уменьшение диаметра справа),структура ядер сохранена.Линии Шентона не резко ассиметричные,не деформированные.Бедренные кости ротированы внутрь.Заключение:дисплазия ТБС(более выраженная справа).
Насколько это серьезно?И каковы прогнозы по лечению:возможно ли избежать шины?

Уважаемый Михаил Александрович!
Моей дочери в 3,5 мес. сделали рентген. Прошу прокомментировать снимки, на сколько все серьезно? Мы уже прошли курс массажа, физиотерапии и с сентября начали носить шину Кошля круглосуточно (снимаем только при смене подгузника-при этом делаю ей ЛФК -и на купание). Снимок рентгена с описанием прилагаю. И как узнать-правильно ли мы одеваем шину? кто-то пишет что должны колени быть на уровне пупка, но у нас так не получается ножки сильно развести ей (она полненькая), разводим ей ножки как она может-по максимуму. Буду Вам очень признательна, если прокомментируете мое сообщение. Заранее-спасибо вам!!!!

Добрый день необходима очная консультация ( центр Зарождение )

Добрый день, уважаемые врачи! Прочитала весь форум, хочется тоже услышать внятный и адекватный ваш комментарий на нашу проблему. Ребенку 1 год 2 месяца поставили ДТБ правого бедренного сустава в 2 месяца, лечить начали в 5 м, одели стремена павлика проносили 3,5 месяца сняли через 2,5 месяца сделали рентген, врач сказала ухудшение. Ребенку был уже год,она посоветовала нам помимо электрофореза, массажей, парафина и озекерита, носить пеленку (это в 1 год, когда ребенок уже по идеи должен ходить).Я усомнилась в ее квалификации и пошла на прием к другому врачу, показала снимок, он одел нам шину Виленского (не измерял даже размер, т.е шина как была из магазина 33 см. так и одел) Через месяц сказал сделать рентген и прийти на прием. Сделали. Пришли. Сказал, что все плохо возможно нужно будет делать операцию, отправил нас на полгода, носить шину, также прописал как обычно форез, массаж, парафин. У меня вопрос рентгенолог пишет, что углы с обеих сторон по 30 градусов. В вашей таблице согласно нашему возрасту норма должна быть 21-23. Что тогда получается у нас?Посмотрите, пожалуйста, заключение рентгенолога и наш снимок. Дайте, пожалуйста, свое заключение.https://plus.google.com/photos/11641599 ... ponRoOb_Rw

Добрый день. На снимке двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов на этапе консервативного лечения. Справа неполное покрытие головки бедра ( снимок выполнен с приведением конечности ). Вам необходимо продолжить консервативное лечение в шине Виленского+ физиоТП+массаж контрольный снимок через 3 месяца. Лечение в функциональной шине продолжить до 1года 8 месяцев, после этого шину снять пациент ходит с нагрузкой на нижние конечности. Рентгенконтроль в 2года 6 месяцев при наличии признаков нестабильности в т\б суставах на фоне нагрузки решение вопроса об оперативном лечении. АИ 30 градусов не является показанием к оперативному лечению.

Спасибо большое за развернутый ответ! Будем лечиться.

Добрый вечер. У нас диагноз двухсторонняя дисплазия. Прошу, прокомментируйте, пожалуйста.есть снимки.. Первый 3месяца. Второй 7,5мес.
Назначили еще 4мес.носить шину Виленского, массаж(делает в поликлинике массажистка обычный, дома делаю со специальными кручениями ), парафин (делаю сама, в населенном пункте никто не делает). Про электрофорез сказал ортопед "не стоит увлекаться " и не назначил.
В три месяца про углы нигде не написано.
К снимку в 7,5мес.написано: крыши скошены, наружные костные выступы сглажены, угол слева 35, справа 30, линии Шентона не совпадают.
Ортопед разрешил без шины купаться, делать массаж, подмывать.
https://pp.vk.me/c618717/v618717672/158 ... 0jx9RQ.jpg (7,5мес)
https://pp.vk.me/c618717/v618717672/158 ... 0FwLEY.jpg (3мес)

Здравствуйте, доктор!
Проконсультируйте меня, пожалуйста, по следующему вопросу:
Дисплазию тазобедренных суставов дочке поставили в 1 месяц по результатам УЗИ.
После этого она носила подушку Фрейка в течении 2-х месяцев, прошла курс массажа.
В 3 месяца сделали рентген, но во время снимка укладка была не совсем правильная, т.к. ножки были в разные стороны отведены.
Врач снимок посмотрел, сказал все нормально и можно прекращать лечение. На очередном осмотре у ортопеда в 6 месяцев, врач услышал щелчок с правой стороны при отведении ножек. Мы сделали рентген и по нему нам опять поставили диагноз дисплазии.
Назначили носить шину Виленского на бедрах в течении 3-месяцев круглосуточно и еще 1 месяц только на ночной и дневной сон. После ношения шины в течении 2-месяцев мы сделали снимок (в 8,5 месяцев) и продолжали лечение, как назначил врач. Далее сняли шину. Ортопед сказал ждать пока сама будет вставать и делать первые шаги и опять сделать снимок. Дочка встала в 10 месяцев возле опоры и позже начала шагать тоже возле опоры. Сама еще не пошла. В 1 год и 20 дней мы сделали рентген. После него опять носили шину Виленского (2 месяца на бедрах во время сна и на голенях сразу под коленями днем, и еще 1,5 месяца только на голенях внизу). Врач сказал, что она в шине может вставать и даже ходить. Она у нас действительно вставала часто в шине (не ходила в ней).
В течении года мы проходили 6 курсов массажа и 2 курса физиолечения( 1 из них с кальцием), 1 курс электростимуляции, 2 курса приема кальция внутрь (компливит кальций Д3), 3 курса парафинового обертывания и каждый день дочка получает витамин Д3 (аквадетрим) по 4 капли.
Сегодня сделали последний снимок (дочке 1 год и 4 месяца). Заключение по нему такое: дисплазия левого тазобедренного сустава. подвывих в левом тазобедренном суставе.
Скажите, пожалуйста, правильный ли это диагноз и как далее нам лечиться? И может мы что-то делали не так, как нужно?

1) снимок в 3 месяца (позже выяснилось, что делали неправильно, ножки не выпремляли и голени вниз не смотрели)
http://ipic.su/img/img7/fs/1_v3mesyaca.1417964200.jpg
2) Снимок в 2 месяца http://ipic.su/img/img7/fs/2_v6mesyacev.1417964379.jpg
3) Снимок в 8,5 месяцев http://ipic.su/img/img7/fs/3_v85mesyacev.1417964437.jpg
4) Снимок в 1 год 20 дней http://ipic.su/img/img7/fs/4_v1godi20dn ... 964491.jpg
5) Снимок в 1 год 4 месяца (этот постарались сделать правильно, голени свисали вертикально полу) http://ipic.su/img/img7/fs/5_v1godi4mes ... 964539.jpg

здравствуйте.вчера сделали рентген.правый угол 30 градусов левый 27 градусов . скажите что это означает...нам 4 месяца.ножки разводит хорошо.лягушкой на животике тоже нормально.

Добрый день.
Проконсультируйте, пожалуйста, по развитию тазобедренных суставов у ребенка.
Сыну 6 месяцев.
В 4 мес. вертебролог после осмотра поставил диагноз - дисплазия тазобедренных суставов 2 степени. Рекомендовал не подсаживать и не ставить на ножки ребенка.
В 5 мес. сделали УЗИ.
Справа: угол альфа - 60, бета - 58. Лимбус не изменен, не деформирован. Головка центрирована. Костное покрытие в N. Ядра - хрящевые.
Слева: угол альфа - 61, бета - 55. Лимбус не изменен, не деформирован. Головка центрирована. Костное покрытие в N. Ядра - хрящевые.
Заключение - дисплазия ТБС справа 1 степени.
В 5.5 мес сделали рентген. фото прилагаю. http://ipic.su/img/img7/fs/ZaharovMishaTBS.1418622432.jpg
В заключении написали только то, что центрация в суставах не нарушена. и снова дали устные рекомендации не подсаживать ребенка.
Сейчас делаем массаж и массажист боится заниматься ножками, т.к. считает, что у нас не дисплазия, а подвывих..
Прошу Вас, посмотрите, пожалуйста, снимок... Подскажите, есть ли у нас подвывих или нет? Есть ли дисплазия, насколько она серьезная, какие углы? Необходимо ли еще что-то делать кроме того, что не подсаживать ребенка..?
Заранее благодарна за Ваш ответ.

Здравствуйте. Делали узи в 1 месяц диспалии не было, в 4,5 месяца сделали снимок поставили дтс. На снимке слева меньший угол 28.41, больший 331,59, спарва меньший угол 25,20, болший 334,80. Назначили электрофорез и массаж с лфк, следующий прием в восемь месяцев. Правильно ли поставлен диагноз и нужна ли шина? Ребенок ползает и пытается сидеть, сейчас 6 месяцев

Здраствуйте , нам поставили диагноз дисплазия т / б в 3 месяца , вот что написали в заключены по снимку : Хрящевые головки не сформировались . Метафизарные площадки смещены кнаружи более чем на 1 / 3 ацидобулярные углы справа 29, слева 30. Ортопед назначил подушку Фрейка , проносили 3 мес . Придя на проверку повторно сделали снимок , на что врач сказал - нужно шину Шнейдерова , что динамика положительная . На сколько у нас стали углы, и как далеко нам к норме, и как долго придется носить шину ??? Сделали курс массажа. Сейчас нам 6,5 мес.

Добрый день необходимо предоставить снимок

Михаил Александрович, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, Вы видите снимки по ссылкам?

Очень жду и надеюсь узнать Ваше экспертное заключение по поводу тбс ребенка

Не вижу

[quote="Таня91"]Здраствуйте , нам поставили диагноз дисплазия т / б в 3 месяца , вот что написали в заключены по снимку : Хрящевые головки не сформировались . Метафизарные площадки смещены кнаружи более чем на 1 / 3 ацидобулярные углы справа 29, слева 30. Ортопед назначил подушку Фрейка , проносили 3 мес . Придя на проверку повторно сделали снимок , на что врач сказал - нужно шину Шнейдерова , что динамика положительная . На сколько у нас стали углы, и как далеко нам к норме, и как долго придется носить шину ??? Сделали курс массажа. Сейчас нам 6,5 мес.

как правильно загрузить снимок что бы не по ссылке???

под темой форума нажмите значок Img, в поле текста появится [img]..мигающий курсор..[img], не меняя курсор вставьте ссылку на снимок (http://...jpg), без круглых скобок конечно и обратите внимание на размер снимка

добрый вечер.посмотрите пожалуйста.я добавила снимок . что он означает....

Снимок прикрепила ниже сообщения, посмотрите пожалуйста, заранее спасибо!!! Нам ортопед сказал носить шину Шнейдерова не снимая, только на массаж и купание и переодевание подгузника. нужно ли одевать только на день а на ночь снимать, поскольку она ночью сильно беспокойна и в ней не спит, постоянно плачет и сильно нервничает,бывало даже трусить начинало, доходило до истерики, так как девочка с рождения привыкла спать на боку, на спине очень-очень редко спит, и то несколько минут и переворачивается на бок. Прошу вас посмотрите и снимок и скажите что нас ждет. Большое спасибо))

Добрый день! На узи в 1 месяц у ребенка выявили дисплазию тазобедренных суставов. Выписали носить подушку Фрейка до 3 месяцев, массаж с парафином, электрофорез, хвойно-солевые ванны, сухое тепло. В 3 месяца мы сделали рентген, диагноз подтвердился. Назначили шину Кошля до 6 месяцев, массаж с парафином, электрофорез, хвойно-солевые ванны, сухое тепло. Насколько эффективно назначенное лечение? Насколько серьезная у нас ситуация? Ортопед сказал, что ни вывиха, ни подвывиха нет, так ли это?

Здраствуйте! 14.01.2015 нам сказали на госпитализацию в трам больницу, с вывихом левого тбс,на гипсование. Хотелось бы узнать кто будет нашим леч.врачем?с наркозом накладывают гипс или нет? и как долго нужно будет находиться в больнице?

Добрый вечер. Поставлен диагноз ДТБС в месяц по данным УЗИ. Назначено: стремена Павлика. Выполнено.
В 3 месяца рентген. АИ справа 28, слева 26. Отмечается скошенность крыш. Ядра окостенения не видны. Назначено: стремена Павлика до 6 месяцев, далее рентген и скорее всего аппарат Гневковского до 9 месяцев. Ваше мнение: правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение? На сколько серьезен поставленный диагноз ведь АИ находятся в пределах нормы? Необходимо ли принимать препараты содержащие кальций, витаминД? Дополнительное лечение електофорезом? Можно ли стремена надевать на время ночного и дневного сна? Можно ли ребенку давать возможность ползать, сидеть (приближается данный возраст)